Home care perawatan luka

PERAWATAN LUKA MODERN

(MODERN WOUND CARE)

Saat ini, perawatan luka telah mengalami perkembangan yang sangat pesat terutama dalam dua dekade terakhir ini. teknologi dalam bidang kesehatan. Perubahan profil pasien misalnya penyakit degenerative, kelainan metabolik.

Perawat dituntut untuk mempunyai pengetahuan dan keterampilan  dalam perawatan  luka:

1. Pengkajian yang komprehensif
2. Perencanaan intervensi luka.
3. Implementasi tindakan.
4. Evaluasi hasil yang ditemukan selama perawatan.
5. Dokumentasi hasil yang sistematis.
6. Perawat Bertanggung jawab terhadap keadaan pembalutan dan pengawasan terhadap luka akut.
7. Intervensi perawatan merupakan titik tolak thdp proses penyembuhan luka.
8. Bertanggung jawab thdp kualitas hidup klien dengan luka. 

OLD WOUND CARE

↓

MODERN WOUND CARE

PERAWATAN LUKA KONVENSIONAL VS MODERN

Konvensional :

1. Tidak mengenal perawatan luka lembab.
2. Kasa lengket pada area luka.
3. Luka dalam kondisi kering.
4. Pertumbuhan jaringan lambat.
5. Infeksi lebih banyak.
6. Balutan luka hanya menggunakan kasa.
7. Luka terbuka atau tertutup

Modern :

1. Perawatan luka lembab
2. Kasa tidak lengket pada area luka
3. Luka dalam kondisi lembab
4. Pertumbuhan jaringan lebih cepat
5. Infeksi sedikit
6. Balutan luka modern
7. Luka tertutup dengan balutan luka.

 MANAJEMEN LUKA KONVENSIONAL

1. Manajemen luka sebelumnya tidak mengenal adanya lingkungan luka yang lembab.
2. Manajemen perawatan luka yang lama atau disebut metode konvensional hanya membersihkan luka dengan normal salin atau ditambahkan dengan iodin povidine, hidrogen peroksida, antiseptik seperti itu dapat mengganggu proses penyembuhan luka, tdk hanya membunuh kuman tapi membunuh  leukosit yg bertugas membunuh kuman pathogen, kemudian di tutup dengan kasa kering.
3. Ketika akan merawat luka di hari berikutnya, kasa tersebut menempel pada luka dan menyebabkan rasa sakit pada klien, disamping itu juga sel-sel yang baru tumbuh pada luka juga rusak.
4. Luka dalam kondisi kering dapat memperlambat proses penyembuhan dan akan menimbulkan bekas luka.

MANAJEMEN LUKA MODERN

1. Moist wound healing (perawatan luka lembab) 
2. Moist wound healing merupakan suatu metode yang mempertahankan lingkungan luka tetap lembab untuk memfasilitasi proses penyembuhan luka.
3. Lingkungan luka yang lembab dapat diciptakan dengan occlusive dressing (perawatan luka tertutup).

Alasan yang rasional

1. Fibrinolisis
2. Angiogenesis.
3. Kejadian infeksi lebih rendah dibandingkan dengan perawatan kering (2,6% vs 7,1%).
4. Pembentukan growth factors (faktor tumbuh) Epidermal Growth Factor (EGF); Fibroblast Growth Factor (FGF) dan Interleukin 1/Inter-1
5. Platelet Derived Growth Factor (PDGF) dan Transforming Growth Factor- beta (TGF-beta).
6. Percepatan pembentukan sel aktif

PROSES PENYEMBUHAN LUKA

1. Fase inflamasi  (peradangan) 1-4 hari dari luka.
2. Fase rekontruksi/granulasi (pertumbuhan jaringan) 5 – 21 hari dari luka.
3. Fase maturasi/epitelisasi (kesempurnaan kulit) 22 – 1 atau 2 tahun